«Nous avons parlé de ces moments qui réchauffent le cœur dans notre métier»

EVA ZWAHLEN. Le système de santé et le système social tchèques sont fortement fragmentés, à l’instar de ceux de la Suisse. Ils reposent eux aussi sur différents modes de financement et sur des bases légales distinctes. Le projet «KOPEC – HOPE» (voir encadré) vise à promouvoir les soins à domicile en République tchèque en s’inspirant du modèle suisse. Les professionnels de la santé tchèques en attendent donc beaucoup: «Nous pensons que le projet contribuera avant tout à renforcer la collaboration entre les secteurs de la santé et du social et à mieux coordonner le parcours de soins», explique Zdislav Doleček, responsable des technologies au Centre national tchèque pour les soins infirmiers et les professions de la santé non médicales (NCO NZO). «Le projet doit également favoriser les échanges de savoir-faire et contribuer à harmoniser les méthodes de travail.» L’exemple d’Aide et soins à domicile Suisse (ASD Suisse) montre que, même dans un système décentralisé, il est possible de mettre en place des soins coordonnés fondés sur une approche globale, ajoute Zdislav Doleček. 

Allier technologies et approche humaine
En juin 2026, le stage pratique des collègues tchèques a débuté par une visite auprès d’ASD Suisse afin qu’ils découvrent l’organisation et la structure des soins ambulatoires en Suisse. Esther Bättig et Ruth Hagen, collaboratrices scientifiques de l’association faîtière, ont présenté aux visiteuses et visiteurs les différents rôles de l’Aide et soins à domicile aux niveaux national, cantonal et communal. Esther Bättig précise: «Il s’agissait notamment d’expliquer comment sont assurés le financement et la garantie de la qualité. Nous avons aussi présenté les dispositions prévues dans les conventions administratives conclues avec les assureurs-maladie.»

La visite de Spitex Bern avait pour objectif de faire découvrir le travail de terrain. Les personnes participantes ont rencontré différents services, dont les soins pédiatriques à domicile et le Service mobile de soins palliatifs (SMSP). Elles ont notamment découvert comment l’organisation implique les familles de ses clientes et clients dans l’accompagnement. Elles ont aussi pu se familiariser avec différents outils informatiques. Zdislav Doleček explique que cette visite s’est avérée une grande source d’inspiration pour les stagiaires: «Les outils numériques utilisés pour la planification des interventions, la documentation, la coordination des soins et la communication entre les différents prestataires réduisent considérablement la charge administrative et facilitent le travail quotidien.» L’expérience est devenue plus concrète lorsque le groupe a pu accompagner Nina Vogel, infirmière chez Spitex Bern, lors d’une intervention auprès d’un client. Quelles similitudes et quelles différences a-t-elle observées chez ses collègues tchèques? L’infirmière explique: «Mon homologue m’a indiqué que, contrairement à la Suisse, les soins ambulatoires de base et les soins infirmiers sont assurés par deux organisations distinctes.»

Les personnes en stage d’observation ont été étonnées de découvrir les tâches qui font partie du quotidien professionnel de l’Aide et soins à domicile en Suisse ainsi que la diversité des formations. «Dans leur service, ce sont presque exclusivement des infirmières et des infirmiers diplômés qui travaillent. Les personnes qui n’ont pas encore terminé leur formation ne sont pas autorisées à effectuer seules des missions.» Nina Vogel souligne toutefois que la conception des soins et la relation avec les personnes sont très similaires. «Nous avons parlé des difficultés du quotidien, mais aussi de ces moments touchants et intéressants qui font partie de notre travail.» Zdislav Doleček ajoute: «La combinaison de technologies modernes et d’une approche humaine constitue l’une des principales sources d’inspiration pour le développement des soins à domicile en République tchèque.»

Collaboration et échanges fructueux
La Haute école spécialisée bernoise (BFH) participe elle aussi au projet «KOPEC – HOPE». Son département des soins infirmiers conseille et accompagne la mise en place d’un réseau de référence comprenant des standards, des outils numériques et des offres de formation. «Je mets le groupe de projet tchèque en relation avec des contacts et des ressources en Suisse afin qu’il puisse obtenir les informations nécessaires à la réalisation de son projet», explique la professeure Sabine Hahn, responsable du projet. «J’apporte aussi mon expertise et réponds aux premières questions concernant le développement du personnel, l’assurance qualité ou encore l’élaboration de modèles de soins.» Pour Zdislav Doleček et ses collègues, la visite en Suisse a été un succès. «Ce stage a été enrichissant, tant sur le plan professionnel qu’humain et nous a apporté de nombreuses idées pour la suite de nos travaux», déclare-t-il au nom du groupe. La délégation a également constaté que les collègues en Suisse s’intéressaient de près aux expériences réalisées dans les domaines des technologies, de la télémédecine et des soins à domicile. «En retour, nous pouvons partager plusieurs exemples de bonnes pratiques développées en République tchèque», souligne-t-il. «Nous y voyons une précieuse occasion d’apprendre les uns des autres et de poursuivre notre collaboration.»

A propos de KOPEC – HOPE
KOPEC – HOPE (komplexní domácí péče – holistic perspective in home care) est un projet tchéco-suisse visant à développer les soins à domicile en République tchèque. Il s’inscrit dans le programme «Soins de santé à domicile» de la coopération helvético-tchèque 2023–2029 et, par conséquent, dans le cadre de la deuxième contribution de la Suisse en faveur de cer­tains Etats membres de l’Union européenne. En février 2025 déjà, des représentantes et des représentants d’Aide et soins à domicile Suisse, de la Haute école spécialisée bernoise (BFH) et de la Haute école spécialisée de Suisse orientale (OST) avaient effectué une visite de travail en République tchèque dans le cadre du projet. Cette visite en Suisse constituait en quelque sorte le «voyage retour». Le séjour a été organisé par le Centre national tchèque pour les soins infirmiers et les pro­fessions de la santé non médicales (NCO NZO), qui est responsable de la mise en œuvre du projet en République tchèque.